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민원서식
제목 2020년 의료기관 개설 신고(의원) 및 허가(병원) 신청 민원서식 안내
부서명 보건정책과 등록자명 전은지
등록일자 2020-03-03 15:34:32
조회수 650
파일
민원서식게시판의 내용 전달
- 의료기관 개설 신고서 및 신고사항 변경신고서 (의원)
- 의료기관 개설 허가 신청서 및 허가사항 변경신청서(병원)
- 개설자 면허증사본. - 건물평면도 사본 - 구조설명서 사본 - 근무인력 면허(자격) 사본
- 범죄경력 및 아동학대 동의서 - 병역증영서(남) - 결격사유 동의서 - 위임장(개설자가 방문하지 못할 경우)
- 양도,양수서 및 진료기록부 양도양수 계획, 마약류(원료)양도승인 신청서(개설자 변경시)
- 의료법 제36조1호,2호,4호 및 5호의 준수사항관련 자가점검표 등 붙임파일 서식으로 신청 바랍니다.

* 의료기관 개설 시 의료법 시행규칙 시설기준 및 규격을 참고 하시기 바랍니다

  • 담당부서처인구보건소
  • 문의031-324-4968